Index to Chiropractic Literature
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Sunday, December 6, 2020
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ID 26218
  Title Lessons learned from cases of rib fractures after manual therapy: A case series to increase patient safety [case report] / [Leçons tirées de cas de fractures des côtes après une thérapie manuelle : série de cas pour accroître la sécurité des patients]
URL https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7250508/
Journal J Can Chiropr Assoc. 2020 Apr;64(1):7-15
Author(s)
Subject(s)
Peer Review Yes
Publication Type Case Report
Abstract/Notes

Objective: To identify commonalities among cases of rib fractures after spinal manipulative therapy (SMT); discuss chiropractors’ case management perspectives; and propose strategies for prevention and/or management of future cases.

Methods: Semi-structured interviews were conducted with chiropractors who identified cases of rib fractures after SMT at a chiropractic institution’s teaching clinics. Patient characteristics, incident characteristics, and chiropractors’ perspectives were collected and analysed.

Results: Three chiropractors were interviewed, each identifying one case. Patient ages ranged from 57–77; two were female; two had osteopenia; two cases involved thoracic SMT; and one involved lumbar SMT. Chiropractors agreed that verifying and updating potential contributing factors for rib fractures, transparent communication prior to SMT and/or after the adverse event (AE) occurrence, and enhancing student education on AE management were important.

Conclusion: Important lessons can be learned from AEs, despite their infrequent occurrences. A more open and constructive patient safety environment is needed within the chiropractic profession.

Author keywords: adverse events, chiropractic, patient safety, quality improvement, spinal manipulative therapy

Author affiliations: Canadian Memorial Chiropractic College, Toronto, Ontario, Canada

This abstract is reproduced with the permission of the publisher. Click on the above link for free full text. PubMed Record


Objectif: Établir les points communs entre des cas de fractures des côtes après des manipulations vertébrales (MV); examiner des points de vue de chiropraticiens sur la prise en charge de cas; proposer des stratégies de prévention et/ou de prise en charge des cas à venir.

Méthodologie: On a fait des entrevues semi-structurées avec des chiropraticiens travaillant à la clinique d’un établissement d’enseignement de la chiropratique et ayant identifié des cas de fractures de côtes après des MV. Les caractéristiques des patients, les caractéristiques des incidents et les points de vue des chiropraticiens ont été recueillis et analysés.

Résultats: Trois chiropraticiens ont été interrogés, chacun ayant identifié un cas. Les patients étaient âgés de 57 à 77 ans; deux étaient de sexe féminin; deux souffraient d’ostéopénie; deux cas avaient été traités par manipulations thoraciques et un cas par manipulations lombaires. Les chiropraticiens ont convenu qu’il était important de vérifier et de mettre à jour les facteurs contributoires potentiels de fractures des côtes, d’informer le patient, en toute transparence, avant d’effectuer des MV et après la survenue d’un événement (ÉI) et d’améliorer la formation des étudiants sur la prise en charge des ÉI.

Conclusion: Les ÉI, bien qu’ils soient rares, peuvent nous permettent de tirer d’importantes leçons. Une attitude plus ouverte et plus constructive envers la sécurité du patient s’impose chez les chiropraticiens.

Mots-clés de l'auteur:  événements indésirables, chiropratique, sécurité du patient, amélioration de la qualité, manipulation vertébrale

Ce résumé est reproduit avec l'autorisation de l'éditeur. Cliquez sur le lien ci-dessus pour obtenir l’article gratuitement.

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